O cuidado de enfermagem à pessoa com doença falciforme em unidade de emergência / El cuidado de enfermería a la persona con enfermedad falciforme en unidad de urgencias / Nursing care to people suffering with sickle cell disease in emergency unit

RESUMO Este estudo objetivou identificar como a equipe de enfermagem percebe o cuidado à pessoa com doença falciforme na unidade de emergência. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, desenvolvido em um hospital especializado no Rio de Janeiro com 12 membros da equipe de enfermagem do referido setor. A produção de dados ocorreu entre abril e setembro de 2014, mediante entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, emergindo como categoria: A equipe de enfermagem no cuidado à pessoa com doença falciforme na emergência. Ao cuidar da pessoa com doença falciforme em unidade de emergência, a equipe de enfermagem enfrenta algumas limitações, tais como: o manejo da dor, o nível de conhecimento da equipe sobre a doença, a organização e a estrutura do serviço diante das demandas de cuidado. Para cuidar dessas pessoas, os membros da equipe de enfermagem precisam estar preparados para saber avaliá-las considerando suas necessidades e suas trajetórias de vida com a doença, que implica em inúmeras internações ao longo da vida.

RESUMEN Este estudio tuvo el objetivo de identificar cómo el equipo de enfermería percibe el cuidado a la persona con enfermedad falciforme en la unidad de urgencias. Se trata de un estudio cualitativo y descriptivo, desarrollado en un hospital especializado en Rio de Janeiro-Brasil con 12 miembros del equipo de enfermería del referido sector. La producción de datos ocurrió entre abril y septiembre de 2014, mediante entrevista semiestructurada. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido, surgiendo como categoría: El equipo de enfermería en el cuidado a la persona con enfermedad falciforme en urgencias. Al cuidar a la persona con enfermedad falciforme en unidad de urgencias, el equipo de enfermería enfrenta algunas limitaciones, tales como: el manejo del dolor, el nivel de conocimiento del equipo sobre la enfermedad, la organización y la estructura del servicio ante las demandas de cuidado. Para cuidar a estas personas, los miembros del equipe de enfermería necesitan estar preparados para saber evaluarlas, considerando sus necesidades y sus trayectorias de vida con la enfermedad, que implica en innúmeras internaciones a lo largo de la vida.

ABSTRACT This study aimed to identify how the nursing team perceives the care to the person with sickle cell disease at the emergency unit. This is a qualitative and descriptive study, developed in a specialized hospital in Rio de Janeiro with 12 members of the said sector nursing team. The Data production took place between April and September 2014 through semi-structured interview. Data were submitted to content analysis and the following category arised: The nursing staff in the care for the person with sickle cell disease in the emergency room. By taking care of the person with sickle cell disease in the emergency department, the nursing team faces some limitations, such as: pain management, the team's level of knowledge on the disease, the organization and structure of the service on the care demands. To take care of these people, members of the nursing staff must be prepared to learn to evaluate them considering their needs and their life histories with the disease, which involves numerous hospitalizations lifelong.

O câncer infantil no âmbito familiar: revisão integrativa / Childhood cancer in the family environment: an integrative review / Cáncer infantil en el ámbito familiar: revisión integradora

Objetivos: caracterizar a produção científica em artigos on-line acerca das repercussões do câncer infantil no âmbito familiar. Trata-se de revisãointegrativa da literatura, realizada mediante busca na base de dados LILACS, MEDLINE, BDENF e na biblioteca virtual SCIELO, com os descritoresfamília, criança, câncer, enfermagem oncológica, publicados entre 2008 e 2014, que possibilitou a identificação de 26 artigos. Para análise dos dados,foram estabelecidas as seguintes categorias temáticas: alterações e sentimentos de familiares frente à descoberta do câncer na criança; desafios notratamento do filho com câncer; relacionamento família e equipe de enfermagem durante a hospitalização da criança com câncer. Concluiu-seque o processo de adoecimento infantil e a hospitalização provocam alterações no âmbito familiar e demanda atenção da enfermagem, tanto acriança quanto a sua família, o que é fundamental no processo de recuperação e tratamento frente ao diagnóstico de câncer.

Objectives: characterize the scientific output in online articles regarding the impact of childhood cancer on the family . This is an integrativeliterature review conducted by means of a search in LILACS, MEDLINE, BDENF, and the SCIELO virtual library, using the descriptors family, children,cancer, and oncology nursing, for articles published between 2008-2014, which led to the identification of 26 articles. For data analysis, the followingthemes were established: changes and feelings of family members due to the discovery of cancer in children, challenges in the treatment of childrenwith cancer, family relationships and the nursing staff during the hospitalization of children with cancer. It was therefore concluded that the processof childhood illnesses and hospitalization causes changes in the family and requires nursing care for both the child and their family, which are criticalfactors in the patient’s recovery and treatment when faced with a diagnosis of cancer.

El objetivo del presente estudio fue caracterizar la producción científica de artículos en Internet sobre el impacto del cáncer infantil en la familia. Setrata de una revisión de la literatura realizada por la búsqueda en las bases de datos LILACS, MEDLINE, BDENF y en la biblioteca virtual SciELO conlos siguientes descriptores: familia, niño, cáncer, enfermería oncológica, de artículos publicados entre 2008 y 2014. Se identificaron 26 artículos. Parael análisis de datos se establecieron los siguientes temas: cambios y sentimientos de los familiares ante el descubrimiento del cáncer en el niño; retosen el tratamiento del hijo con cáncer; relación familiar y personal de enfermería durante la internación del niño. Llegamos a la conclusión que elproceso de enfermedad y hospitalización infantil causa cambios en la familia y que tanto el niño como su familia requieren atención de enfermería,fundamental en la recuperación y en el tratamiento ante el diagnóstico de cáncer.

Doença falciforme nas pesquisas em enfermagem: uma revisão integrativa / Sickle cell research in nursing: an integrative review / Investigación con células en enfermería: una revisión integradora

Trata-se de uma revisão integrativa que objetiva identificar como os profissionais de enfermagem vêm abordando a pessoa com doença falciforme. A busca das referências foi desenvolvida na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), tendo como critérios de inclusão: artigos publicados nos últimos 4 anos, nos idiomas inglês, espanhol, francês e português, e ter enfermeira(o) na autoria. Após leituras seguidas do material identificado, foram selecionados 17 artigos para análise. Os resultados apontam que ainda são incipientes as produções de enfermagem relacionadas ao cuidado da pessoa com doença falciforme, no que se refere à avaliação para atenuar a dor e sua ocorrência, na perspectiva da prevenção e do autocuidado envolvendo a família e a equipe de enfermagem, principalmente no contexto hospitalar.

An integrative review which aims to identify how nursing professionals have been addressing people with sickle cell disease. The search of references was developed in the database of the Virtual Health Library - VHL, with the following inclusion criteria: articles published in the last 4 years in English, Spanish, French and Portuguese and have nurses among authors. After analytical reading references, 17 articles were selected for analysis. The results showed that the nursing productions are still incipient in relation to the care of people with sickle cell disease, regarding the evaluation to alleviate pain and its occurrence, from the perspective of prevention and self-care involving the family and the nursing staff, especially in the hospital setting.

Se trata de una revisión integrativa que objetiva identificar cómo los profesionales de enfermería se ocupan de la persona con la enfermedad de células falciformes. La búsqueda de referencias se desarrolló en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud - BVS, con los siguientes criterios de inclusión: artículos publicados en los últimos 4 años en Inglés, español, francés y portugués, y tienen las enfermeras de los autores. Después de referencias de lectura analítica, se seleccionaron 17 artículos para su análisis. Los resultados mostraron que siguen siendo incipientes las producciones de enfermería relacionada con el cuidado a la persona con la enfermedad de células falciformes, con respecto a la evaluación para aliviar el dolor y su ocurrencia, desde la perspectiva de la prevención y el autocuidado envolviendo la participación de la familia y el equipo de enfermería, especialmente en el ámbito hospitalario.

A pessoa com doença falciforme em unidade de emergência: limites e possibilidades para o cuidar da equipe de enfermagem / The person with sickle cell disease in an emergency unit: limits and possibilities for the care of the nursing

Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva, do tipo Estudo de Caso, sobre a pessoa com doença falciforme em unidade de emergência que teve como objetivos: analisar os limites e possibilidades da equipe de enfermagem no cuidado a pessoa com doença falciforme na unidade de emergência, identificar as necessidades de cuidado da pessoa com doença falciforme na unidade de emergência e descrever como a equipe de enfermagem cuida da pessoa com doença falciforme na unidade de emergência. O estudo foi desenvolvido em um Hospital Público Estadual, de alta complexidade, localizado no Município do Rio de Janeiro, especializado em hematologia, referência no atendimento a pessoas com doença hematológica. Participaram do estudo 32 pessoas, sendo 20 clientes com DF internados no setor de emergência e 12 membros da equipe de enfermagem que atuam no referido setor. A produção de dados foi desenvolvida no período de abril a setembro de 2014, mediante as técnicas de observação simples e entrevista semiestruturada. Após análise de conteúdo dos dados emergiram as seguintes categorias temáticas: A Pessoa com Doença Falciforme em unidade de emergência e O Cuidado de Enfermagem a pessoa com doença falciforme. A vivência das pessoas com Doença Falciforme está, geralmente, associada a sofrimento e ocorrência de múltiplas internações na emergência, principalmente devido à dor, agravo clínico mais comum da doença, que leva seus portadores a procurar atendimento para alívio dessa manifestação e suporte as demais intercorrências relacionadas ao desenvolvimento da doença. O cuidado a pessoa com DF, portanto, envolve para além do tratamento, considerar os fatores sociais, históricos e culturais que permeiam a experiência relacionada à doença falciforme e estão imbricados nos modos de agir dos próprios clientes e também dos profissionais nas instituições de saúde. Para cuidar dessas pessoas os membros da equipe de enfermagem precisam estar preparados para identificar e avaliar suas necessidades, visando o bem estar e autonomia das mesmas, mediante uma escuta atenta e sensível as suas demandas físicas, psicológicas e sociais para o planejamento e implementação de cuidados efetivos que propiciem melhora do quadro clinico, conforto e segurança durante a permanência no ambiente da emergência, o qual requer infraestrutura de recursos humanos e materiais adequados. Assim, considerando que a pessoa com Doença Falciforme necessita de cuidados contínuos de saúde, é fundamental estabelecer estratégias de participação ativa da mesma no autocuidado e tratamento, mediante ações educativas que possibilitem a promoção e manutenção da saúde com organização de programas de suporte com atividades em grupo sob coordenação da enfermeira, elemento facilitador no processo de conscientização da pessoa acerca da tomada de decisão quanto às ações de autocuidado para preservação da saúde e autonomia na realização das atividades de vida diária e melhoria da qualidade de vida

This is a qualitative, descriptive research, the type Case Study on the person with sickle cell disease in emergency unit that aimed to: analyze the limits and possibilities of the nursing staff caring person with sickle cell disease in the emergency department identify the care needs of people with sickle cell disease in the emergency department and describe how the nursing staff takes care of the person with sickle cell disease in the emergency department. The study was developed in a State Public Hospital, highly complex, located in the city of Rio de Janeiro, specializing in hematology, reference in caring for people with hematologic disease. The study included 32 people, including 20 customers with DF admitted to the emergency department and 12 members of the nursing staff who work in that sector. The production data was developed from April to September 2014, by the simple observation techniques and semi-structured interview. After data content analysis emerged the following thematic categories: The person with sickle cell disease in the emergency department and the nursing care the person with sickle cell disease. The experience of people with sickle cell disease is usually associated with pain and occurrence of multiple hospitalizations in emergency, mainly due to the pain, the most common clinical aggravation of the disease, which causes patients to suffer seek treatment for relief from this event and support the other complications related to the development of the disease. The care the person with PD, therefore, involves in addition to treatment, consider the social, historical and cultural factors that permeate the experience related to the disease and are intertwined in ways of acting of their own customers and professionals alike in health institutions. To take care of these people members of the nursing team must be prepared to identify and assess their needs, for the well being and autonomy of the same by a careful and sensitive listening to their physical, psychological and social demands for the planning and implementation of care that provide effective clinical improvement, comfort and safety while in the emergency room, which requires infrastructure human resources and materials. Considering that the person with sickle cell disease need for continuing health care, it is essential to establish active participation of the same strategies in self-care and treatment through educational activities that enable the promotion and maintenance of health programs supported organization with activities in group coordinated by nurse facilitator in the person's awareness about process of decision making regarding selfcare actions to preserve the health and autonomy in activities of daily living and improved quality of life

Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva, el estudio de caso de tipo de la persona con enfermedad de células falciformes en la unidad de emergencia que tuvo como objetivo: analizar los límites y posibilidades de la persona de enfermería cuidado personal con enfermedad de células falciformes en el servicio de urgencias identificar las necesidades de atención de las personas con enfermedad de células falciformes en el servicio de urgencias y describir cómo el personal de enfermería se encarga de la persona con enfermedad de células falciformes en el servicio de urgencias. El estudio fue desarrollado en un Hospital Público del Estado, de gran complejidad, que se encuentra en la ciudad de Río de Janeiro, especializada en hematología, la referencia en el cuidado de las personas con enfermedad hematológica. El estudio incluyó a 32 personas, incluyendo 20 clientes con DF ingresados en el servicio de urgencias y 12 miembros del personal de enfermería que trabajan en ese sector. Los datos de producción se desarrolló entre abril y septiembre de 2014, por las técnicas de observación simples y entrevista semi-estructurada. Tras el análisis de contenido de los datos surgieron las siguientes categorías temáticas: La persona con enfermedad de células falciformes en el servicio de urgencias y la atención de enfermería a la persona con la enfermedad de células falciformes. La experiencia de las personas con enfermedad de células falciformes se asocia generalmente con el dolor y la aparición de múltiples hospitalizaciones en emergencia, debido principalmente a que el dolor, la agravación clínica más común de la enfermedad, lo que hace que los pacientes a sufrir buscar tratamiento para el alivio de este evento y apoyar a las otras complicaciones relacionada con el desarrollo de la enfermedad. El cuidado de la persona con enfermedad de Parkinson, por lo tanto, implica, además del tratamiento, considere los factores sociales, históricos y culturales que impregnan la experiencia relacionada con la enfermedad y se entrelazan en las formas de actuar de sus propios clientes y profesionales por igual en las instituciones de salud. Para cuidar de estas personas miembros del equipo de enfermería debe estar preparado para identificar y evaluar sus necesidades, para el bienestar y la autonomía de la misma por una escucha atenta y sensible a sus demandas físicas, psicológicas y sociales para la planificación y ejecución de la atención que proporcionan eficaces clínica mejora, confort y seguridad, mientras que en la sala de emergencia, que requiere de infraestructura de recursos humanos y materiales. Teniendo en cuenta que la persona con la enfermedad de células falciformes necesidad de continuar la atención de salud, es esencial para establecer la participación activa de las mismas estrategias de auto-cuidado y tratamiento a través de actividades educativas que permitan la promoción y el mantenimiento de los programas de salud apoyado la organización de actividades en grupo coordinado por facilitador enfermera en la conciencia de la persona sobre el proceso de toma de decisiones respecto a las acciones de autocuidado para conservar la salud y la autonomía en las actividades de la vida diaria y una mejor calidad de vida